Η χρήση αμιωδαρόνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου;

Η αμιωδαρόνη συνταγογραφείται γενικά να αποφευχθούν απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες, όπως κοιλιακή ταχυκαρδία ή κοιλιακή μαρμαρυγή που μπορεί να προκαλέσουν καρδιακή ανακοπή. Το φάρμακο είναι λιποδιαλυτό και διασπάται αργά, αφήνοντας μεγάλες ποσότητες που εναποτίθενται στους μαλακούς ιστούς μετά από μια μακροχρόνια περίοδο θεραπείας.

Προγενέστερες μελέτες έχουν δείξει ότι η αμιωδαρόνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ορισμένων μορφών καρκίνου, ωστόσο καμία μεγάλης κλίμακας μελέτη δεν ερεύνησε αυτό το θέμα.

Σε μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε online στο περιοδικό Cancer στις 8 Απριλίου 2013 φάνηκε ότι η μακροχρόνια θεραπεία με αμιωδαρόνη, θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου

Οι ερευνητές συγκέντρωσαν δεδομένα από την Taiwan National Health Insurance Research database. Οι ασθενείς που συμμετείχαν, υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αμιωδαρόνη μεταξύ των ετών 1997 και 2008. Συνολικά εξετάστηκαν εξέτασαν 6.418 άτομα που έλαβαν το φάρμακο και παρακολουθήθηκαν για τουλάχιστον 2,57 χρόνια. Από τους συμμετέχοντες, 280 εμφάνισαν καρκίνο.

Οι άνδρες ασθενείς καθώς και εκείνοι που ελάμβαναν μία υψηλή ημερήσια δόση της αμιοδαρόνης εντός του πρώτου χρόνου είχαν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου.

Ασθενείς με δύο παράγοντες είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο σε σχέση με εκείνους που δεν είχαν κανένα παράγοντα. Μετά από ανάλυση για συνυπάρχουσες παθήσεις, το φύλο, και την ηλικία, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα που έλαβαν υψηλή δόση της αμιοδαρόνης είχαν σχεδόν τη διπλάσια πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου, σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν χαμηλή δόση του φαρμάκου.

Οι καρκίνοι που εμφανίζονται να σχετίζονται με αμιωδαρόνη ήταν:

• πνεύμονα

• ωοθηκών

• προστάτη

• ήπατος

• πεπτικού συστήματος

Οι ερευνητές καταλήγουν ότι κατά τη συνταγογράφηση της αμιωδαρόνη, οι γιατροί θα πρέπει να έχουν κατά νου ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Προτείνουμε ότι οι περιπτώσεις εμφάνισης καρκίνου θα πρέπει να αναφέρονται συστηματικά σε μελλοντικές μελέτες με αμιωδαρόνη, και ότι περαιτέρω έρευνα είναι απαραίτητη για αυτό το θέμα.

Πηγή
Amiodarone and the risk of cancer

Vincent Yi-Fong Su MD, Yu-Wen Hu MD, Kun-Ta Chou MD, Shuo-Ming Ou MD, Yu-Chin Lee PhD, Elizabeth Ya-Hsuan Lin BSc, Tzeng-Ji Chen PhD, Cheng-Hwai Tzeng PhD, Chia-Jen Liu MD

Cancer, April 2013, DOI: 10.1002/cncr.27881