Η όψιμη PCI, σε σταθερούς ασθενείς με STEMI, υπερτερεί ακόμη της φαρμακευτικής θεραπείας

30/7/2012

Σε σταθερούς ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανάσπαση του ST-τμήματος (STEMI), η όψιμη διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση (PCI), ακριβώς έξω από το συνιστώμενο παράθυρο από την έναρξη των συμπτωμάτων, εξακολουθεί να οδηγεί σε καλύτερα κλινικά αποτελέσματα από τη φαρμακευτική θεραπεία, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του registry που δημοσιεύθηκαν online στις 23 Ιουλίου 2012, πριν από την εκτύπωσή τους στο περιοδικό American Journal of Cardiology .

Ο Myung-Χο Jeong, MD, PhD, του Chonnam National University Hospital (Gwangju, Νότια Κορέα), και οι συνεργάτες του εξέτασαν 2.344 σταθερούς ασθενείς με STEMI, από το Korea AMI Registry, από το Νοέμβριο 2005 έως τον Ιανουάριο 2008, οι οποίοι έλαβαν είτε εκλεκτική PCI (n = 1889) ή φαρμακευτική θεραπεία (n = 455) μετά την εμφάνισή τους, 12 έως 72 ώρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Ο μέσος χρόνος από την άφιξή τους έως την PCI ήταν 22 ώρες.

Οι ασθενείς αυτοί, που αναφέρονται ως «πρόωρα, με καθυστέρηση προσερχόμενοι», έδειξαν χαμηλότερα ποσοστά θανάτου και θανάτου / εμφράγματος μυοκαρδίου σε 30 ημέρες με PCI σε σύγκριση με φαρμακευτική θεραπεία.

Τα αποτελέσματα αυτά διατηρήθηκαν στους 12 μήνες.

Πηγή: Sim DS, Jeong M-H, Ahn Y, et al. Benefit of percutaneous coronary intervention in early latecomers with acute ST-segment elevation myocardial infarction. Am J Cardiol. 2012;Epub ahead of print.

Επιμέλεια άρθρου: Βασίλειος Καρασαββίδης, Καρδιολόγος.