Οι β-αποκλειστές δεν θα πρέπει πλέον να θεωρούνται θεραπεία πρώτης εκλογής της ιδιοπαθούς υπέρτασης χωρίς συνοδά νοσήματα

Αν και ιστορικά οι περισσότερες κατευθυντήριες οδηγίες για την μη επιπλεγμένη υπέρταση περιελάμβαναν συστάσεις για αρχική χρήση διουρητικών και / ή β-αναστολέων, τα κλινικά αποτελέσματα μελετών κατά τα τελευταία 5 έως 7 χρόνια δεν ήταν ιδιαίτερα ευνοϊκά για την ατενολόλη, το δημοφιλέστερο β- blocker στον κόσμο.
Αρκετές μετα-αναλύσεις έχουν δείξει ότι παρά την μείωση της αρτηριακής πίεσης, οι β-αναστολείς δεν προστατεύουν επαρκώς τους υπερτασικούς ασθενείς από καρδιαγγειακά συμβάματα.
Αυτά τα φαινόμενα έχουν αποδοθεί σε αναποτελεσματική μείωση της κεντρικής (αορτικής) πίεσης ή σε δυσμενείς μεταβολικές επιδράσεις των β-αναστολέων (ιδιαίτερα όταν συνδυάζονται με διουρητικά).
Ευθεία σύγκριση της ατενολόλης με οποιοδήποτε άλλο β-αναστολέα, σε υπερτασικούς ασθενείς, δεν έχει γίνει σε ευρεία μελέτη. Από έμμεσες συγκρίσεις που μπορούν να γίνουν προκύπτει σημαντική ετερογένεια της φαρμακολογίας των β-αποκλειστών και ανάλογη ετερογένεια στα κλινικά τους αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, τα μη ενθαρρυντικά συμπεράσματα από την χρήση της ατενολόλης ως πρώτης γραμμής αντιυπερτασικό φάρμακο δεν μπορούν να επεκταθούν στους νεώτερους β-αποκλειστές για τους οποίους χρειάζονται περισσότερες μελέτες αποτελεσματικότητας στην μείωση των καρδιαγγειακών συμβαμάτων.

Πηγή: Current Cardiology Reports, Elliott WJ et al.

< Επιστροφή


Τελευταία Νέα

Όφελος από την πρώιμη θεραπεία με στατίνες σε ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου οι οποίοι έχουν εξαιρετικά χαμηλή χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης (LDL).

Σε μελέτη που δημοσιεύθηκε στο JACC, αναλύθηκαν 1.054 ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου που είχαν αρχική τιμή LDL-C σε επίπεδα κάτω από 70 mg / dl, μεταξύ Νοεμβρίου 2005 κ ...

[δείτε περισσότερα]

Οι β-αποκλειστές δεν θα πρέπει πλέον να θεωρούνται θεραπεία πρώτης εκλογής της ιδιοπαθούς υπέρτασης χωρίς συνοδά νοσήματα

Αν και ιστορικά οι περισσότερες κατευθυντήριες οδηγίες για την μη επιπλεγμένη υπέρταση περιελάμβαναν συστάσεις για αρχική χρήση διουρητικών και / ή β-αναστολέων, τα κλινικά αποτελέ ...

[δείτε περισσότερα]

Πρόληψη των εμβολικών καρδιαγγειακών επεισοδίων σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή με το dabigatran

Το dabigatran είναι ένας άμεσος αναστολέας της θρομβίνης που εγκρίθηκε πρόσφατα για την πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων και την πρόληψη της συστηματικ ...

[δείτε περισσότερα]

[όλα τα νέα]

Λίστα Επικοινωνίας


Γραφτείτε στη λίστα επικοινωνίας για να λαμβάνετε τα Newsletters του e-cardio.gr




Air Force 1 Classic Lowair force one lowDunk Shoes For Womennike air max 95nike sb dunkLeBron VIIchristian louboutin saleDunk SB Highcheap christian louboutintory burch salelebron james shoes