Γυναίκες και καρδιοπάθειες: Περισσότεροι θάνατοι, λιγότερη φροντίδα

Η στεφανιαία νόσος (ΣΝ) σκοτώνει περισσότερες γυναίκες από ότι άντρες ανά έτος , αλλά στις γυναίκες και πάλι δεν γίνονται εξίσου προληπτικές συστάσεις με τους άντρες , σύμφωνα με άρθρο που δημοσιεύθηκε στο Global Heart.
Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Οχάιο θέλησαν να αναλύσουν τον κίνδυνο ΣΝ στις γυναίκες , καθώς και τις επιπτώσεις της και την εξειδικευμένη στις γυναίκες, στρατηγική θεραπείας.

Κατέληξαν ότι η νόσος πρέπει να αντιμετωπίζεται διαφορετικά στις γυναίκες , με βάση διάφορους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και τα αυτοάνοσα νοσήματα.

Σύμφωνα με τους συγγραφείς 8.6 εκατομμύρια γυναίκες πεθαίνουν ανά τον κόσμο ετησίως από καρδιακά νοσήματα , και αποτελούν το ένα τρίτο των συνολικών θανάτων στις γυναίκες. Επιπλέον τα καρδιαγγειακά είναι η νούμερο ένα αιτία θανάτου για άντρες και γυναίκες παγκοσμίως.

Οι αναλυτές τονίζουν ότι αν και σταδιακά συνειδητοποιούμε τις επιπτώσεις της ΣΝ στις γυναίκες, απέχουμε ακόμα πολύ. Το 2004 , μια μελέτη αποκάλυψε ότι μόλις ένας στους 5 ιατρούς αναγνώριζε ότι περισσότερες γυναίκες πεθαίνουν κάθε χρόνο από ΣΝ. Επιπλέον οι γυναίκες έχουν 55% λιγότερες πιθανότητες να συμμετέχουν στις δραστηριότητες καρδιακής αποκατάστασης από τους άντρες.

Οι συγγραφείς λένε:

«Περισσότερες γυναίκες παρά άντρες πεθαίνουν από ΣΝ, και περισσότερες γυναίκες πεθαίνουν από ΣΝ παρά από καρκίνο (συμπεριλαμβανομένου και του καρκίνου του μαστού), χρονία αποφρακτική πνευμονοπάθεια, Νόσο του Alzheimer και από ατυχήματα μαζί.».

 

Οι θάνατοι από ΣΝ στις Η.Π.Α. είχαν 30% στη δεκαετία 1998 με 2008 , αλλά συνεχίζουν να αυξάνονται στις νεότερες γυναίκες κάτω των 55.

Πολλοί προδιαθεσικοί παράγοντες διαφέρουν στους άντρες και τις γυναίκες , γράφουν οι ερευνητές:

  • Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο στεφανιαίας αρτηριακής νόσου κατά 64% στις γυναίκες, αλλά μόνο 46% στους άντρες.

  • Οι γυναίκες που παθαίνουν καρδιακή προσβολή σχετιζόμενη με ΣΝ σε μικρότερη ηλικία έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από τους άντρες.

  • 42% των γυναικών που θα υποστούν καρδιακή προσβολή κινδυνεύουν να πεθάνουν εντός του έτους ,αντί 24% των αντρών.

  • Οι γυναίκες έχουν 20% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν στηθάγχη από ότι οι άντρες.

Οι ερευνητές λένε ότι οι γυναίκες έχουν στενότερες στεφανιαίες αρτηρίες από τους άντρες, και έτσι έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν ΣΝ ως αποτέλεσμα νόσου μικρών αγγείων- καρδιοπάθειας που επηρεάζει τις μικρές αρτηρίες.

Ο κίνδυνος, λένε οι ερευνητές , είναι ότι ενώ στις γυναίκες οι στεφανιαίες αρτηρίες παρουσιάζονται χωρίς μεγάλες βλάβες , έχουν ωστόσο αποφράξεις στα μικρότερα αγγεία. Προσθέτουν ότι πάνω από τις μισές συμπτωματικές γυναίκες που δεν έχουν αποφρακτική ΣΝ, εξακολουθούν να έχουν σημεία και συμπτώματα ισχαιμίας.

Στις καταστάσεις που επηρεάζουν τις γυναίκες παρά τους άντρες και αυξάνουν το κίνδυνο ΣΝ περιλαμβάνονται η πολυκυστική νόσος ωοθηκών, η προεκλαμψία και ο διαβήτης κύησης, λένε οι ερευνητές.

«Οι γυναίκες επηρεάζονται από τη ΣΝ σε μεγάλο βαθμό και συχνότητα» λένε οι ερευνητές. «Η ΣΝ είναι το κύριο αίτιο θνητότητας των γυναικών. Η εκδήλωση ΣΝ έχει ιδιαίτερα χαρακτηριστικά στις γυναίκες. Όλο και περισσότερες μελέτες δείχνουν ότι κάποιες στρατηγικές αντιμετώπισης έχουν διαφορετική αποτελεσματικότητα στα δύο φύλα».

Και προσθέτουν:

«Απαιτούνται περαιτέρω έρευνες όσον αφορά τη Παθοφυσιολογία της ΣΝ στις γυναίκες , την διάγνωση και τις θεραπευτικές στρατηγικές . Η ΣΝ δεν είναι “αποκλειστικά ανδρική νόσος” και περιμένουμε έντονα τις μελλοντικές μελέτες που θα εξετάζουν την ιδιαίτερη εμφάνισή τους στις γυναίκες».

Coronary artery disease in women: A 2013 update, Kavita Sharma, Martha Gulati, Global Heart, Volume 8, Issue 2, June 2013, Pages 105–112

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211816013000380