Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών με σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να λαμβάνουν στατίνη

29/10/2010
Η Ευρωπαϊκή Ένωση Μελέτης του Σακχαρώδη Διαβήτη, (European Association for the Study of Diabetes-EASD),υπερθεματίζει την χρήση στατίνης από τους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 με στόχο την μείωση του κινδύνου για εγκεφαλικά και στεφανιαία επεισόδια.

Η μελέτη CARDS έδειξε ότι η χρήση στατίνης στους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, μειώνει την LDL χοληστερόλη κατά 40mg/dl, τον κίνδυνο για οξέα στεφανιαία επεισόδια κατά 37%
και τον κίνδυνο για αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια κατά 50%.

Επίσης, φαίνεται ότι υπάρχει σημαντικό όφελος από την χρήση στατίνης στις γυναίκες άνω των 40 ετών με διαβήτη τύπου 1.

Ο στόχος, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες, είναι η μείωση της LDL στα 77mg/dl στους διαβητικούς ασθενείς.Στην κλινική πράξη αρκετοί ασθενείς διακόπτουν την στατίνη, είτε μόνοι τους είτε με την συμβουλή του γιατρού τους, λόγω του καταιγισμού πληροφοριών για τους κινδύνους και τις ανεπιθύμητες ενέργειες των στατίνων.

Στην πραγματικότητα, μυΪκοί πόνοι ή αδυναμία με φυσιολογικές τιμές κρεατινικής κινάσης (CPK), εμφανίζονται στο 15% των ασθενών που κάνουν χρήση στατίνης (23% από την ατορβαστατίνη) ενώ τα ίδια συμπτώματα εμφανίζονται στο 25% των ασθενών με εικονικό φάρμακο (placebo).

Είναι προφανές λοιπόν ότι πρέπει να καθυσηχαστούν οι ασθενείς που λαμβάνουν στατίνη. Σε αρκετές περιπτώσεις, η μικρότερη δόση στατίνης, δύο φορές την εβδομάδα, με την
προσθήκη εζετιμίμπης, μειώνει τις ανεπιθύμητες ενέργειες.Η σωστή χρήση στατίνης είναι και ωφέλιμη και ασφαλής.